Boala articulară perthes


Prognostic Boala Legg-Calve-Perthes este denumirea data osteonecrozei idiopatice a epifizei capului femural prin compromiterea aportului de singe in aceasta zona. Boala apare la copiii intre ani.

Boala Legg-Calve-Perthes : cauze, simptome, diagnostic și tratament

Are debut insidios si poate aparea dupa o leziune a soldului. In majoritatea cazurilor boala este unilaterala. Desi etiologia este neclara, s-au descoperit citiva factori de risc la copii: sexul prezenta unei hernii inghinale prezenta anomaliilor tractului genitourinar. Mai specific, baietii sunt afectati de ori mai frecvent decit fetele, iar incidenta creste in grupele socioeconomice sarace si la copiii cu greutate mica la nastere.

Boala Perthes: cauze la copii, simptome, tratament - Rănire

Boala Legg-Calve-Perthes este de tip degenerativ si determina pierderea maselor de os in crestere cu colapsul articulatiei soldului si deformarea capului femural si a suprafetei acetabulare care il contine.

Este caracterizata de osteonecroza avasculara idiopatica a epifizei capului femural.

boala articulară perthes

Efectele bolii cuprind coxa plana, osteocondrita si distrugerea articulatiei. Simptomele frecvente cuprind durerea de sold, coapsa sau genunchi exacerbata de miscarea piciorului.

Tratamentul actual în boala Perthes

Se observa adoptarea unei pozitii antalgice si limitarea miscarilor soldului. Apare atrofia muschilor inghinali si inegalitatea lungimii membrelor.

boala articulară perthes

In unele cazuri activitatea fizica determina iritatia severa sau inflamatia zonei afectate. Tratamentul ortopedic este crucial.

Autor: Dr. Boala Legg-Calve-Perthes : cauze, simptome, diagnostic și tratament Boala Legg-Calve-Perthes, cunoscută și ca osteocondrita capului femural, boala Perthes sau Legg Perthes, este o afecțiune temporară care apare la copiii sub 10 ani și care se manifestă prin întreruperea irigației cu sânge a capului femural partea superioară, rotundă, a femurului. În consecință, capul femural poate necroza necroză ischemică a epifizei femurale superioareiar zona afectată suferă de inflamație și iritație acute. Pe măsură ce boala avansează, organismul va absorbi celulele moarte și le va înlocui cu celule osoase noi. Aceste noi celule vor restructura capul femural, dar rezultatul poate fi unul nedorit, caracterizat prin diformitatea osului care va duce, în cele din urmă, la dezvoltarea altor complicații osoase, precum artrita.

Se previne aparitia osteoartritei degenerative. Se incearca inlaturarea presiunii asupra articulatiei pina la vindecarea leziunilor.

boala articulară perthes

Se practica fizioterapia, tijarea si interventiile chirurgicale. Terapia cuprinde imobilizarea coapsei.

Boala Legg-Calve-Perthes : cauze, simptome, diagnostic și tratament

Uneori este necesara imobilizarea partiala prin repaus la pat sau imobilizarea pina la luni prin tractiune, curele, ghips.

Aceste tratamente mentin piciorul in rotatie externa. Terapia fizica este importanta pentru a preveni contractura si atrofia musculara. Se recomanda inotul, deoarece permite lucrul muschilor coapsei cu presiune minima. Se recomanda evitarea folosirii corticosteroizilor si a alcoolului deoarece acestia reduc oxigenarea singelui.

Perthes Disease for FRCS

Diagnosticul bolii Legg-Calve-Perthes trebuie pus cit mai repede posibil, pacientii care se prezinta dupa virsta de 8 ani prezinta un prognostic negativ. Prognosticul este mai negativ pentru fete decit pentru baieti, acestea prezentind de obicei o forma mai severa a bolii.

Boala Legg-Calvé-Perthes

Patogenie si cauze Boala articulară perthes capului femural este intotdeauna implicata in boala Legg-Calve-Perthes. Cauza nu este cunoscuta, dar copiii afectati prezinta dezvoltarea intirziata a oaselor, crestere disproportionata si statura scunda.

Boala poate fi idiopatica sau poate rezulta prin alunecarea epifizei capului femural, traumei, administrarii de steroizi, crizei siclemiei, sinovitei toxice sau dislocarii congenitale a soldului.

Etiologia bolii Legg-Calve-Perthes ramine inca neclara. Se suspecteaza urmatoarele teorii patogenetice: aportul boala articulară perthes singe in epifiza capului femural este intrerupt apar infarcte osoase mai ales a osului cortical subcondral, in timp ce cartilajul articular continua sa creasca apare revascularizatia si o noua osificare boala este prezenta cind are loc o fractura subcondrala prin activitate fizica normala si nu traumatica modificarile platoului de crestere epifizeal apar secundar fracturii subcondrale.

Boala Perthes, cum se numește pe scurt, este interpretată ca o necroză ischemică a capului femural care apare în copilărie. Cauza bolii este asociată cu o vascularizare insuficientă a capului femural. Inițial are loc un episod ischemic de cauză necunoscută, care produce necroza capului femural pe o zonă mai mult sau mai puțin întinsă. În evoluția bolii se disting trei faze, care defapt se petrec simultan și anume: În prima fază se întâmplă moartea celulelor osoase osteociteîn a doua fază osul necrotizat se fragmentează și se resoarbe, urmând a treia fază când se petrece înlocuirea în totalitate sau în parte a zonei osoase necrozate prin țesut osos nou format.

Patofiziologia conditiei Intervine cresterea rapida in relatie cu dezvoltarea aportului de singe la centrii secundari de osficicare din epifize determinind o intrerupere a fluxului adecvat de singe si predispunind aceste boala articulară perthes la necroza avasculara.

Intreruperea aportului de singe la oase determina necroza, inlaturarea tesutului necrotic si inlocuirea lui cu tesut nou. Reinlocuirea osului poate fi completa si perfecta, astfel incit sa rezulte os nou sanatos si normal anatomic.

boala articulară perthes

Inlocuirea adecvata a osului depinde de virsta pacientului, prezenta infectiei asociate, afectarea simultana a articulatiei si alti factori mecanici si fiziologici. Necroza poate aparea dupa trauma sau infectie, dar leziunile idiopatice se pot dezvolta in timpul perioadei de crestere rapida a epifizelor.

  • Boala Perthes - Masaj
  • Osteocondroza Din Dictionar Termeni Epifizita care afecteaza un cartilagiu si uneori osul subcondral regiunea osoasa situata sub cartilagiul articularprovocata de o necroza moarte tisulara localizata.
  • Șolduri Boala Perthes Boala Perthes este inclusă în grupul bolilor osteochondropatice.
  • Tratamente eficiente pentru genunchi
  • Inflamația articulară perthes - lenticulare.ro
  • Boala Legg-Calve-Perthes

Semne si simptome Boala Legg-Calve-Perthes este observata mai ales la pacientii in virsta de ani, cu o medie de virsta de 7 ani. Baietii sunt afectati de trei ori mai frecvent decit fetele. Simptomele bolii sunt prezente de obicei de citeva saptamini, deoarece copilul nu acuza durere.

Cel mai timpuriu semn al bolii Legg-Calve-Perthes este un membru flasc intermitent, mai ales dupa exercitii, cu durere usoara sau intermitenta in partea anetrioara a soldului.